2021年5月20日，由南通政府指導，南通市醫療保障局會、市民政局、財政局、農業農村局等九部門與輕松集團、中國平安等健康保障機構聯手推出了一款名為“醫保南通保”的新服務。該服務被稱作年度民心工程。

        覆蓋廣、門檻低是“醫保南通保”的一大特色。該保險接受全市所有基本醫療保險參保人的投保，包括職工醫保和居民醫保參保人，不限年齡、不限職業、不限既往癥、無需體檢，只要你愿意，就可以為自己和家人買下這份保險。

        該保險的惠民之處體現在保額高、免賠低，自付自費皆可報。一年花296元，就可享受五項保險責任，保額最高可達401萬。與基本醫保充分銜接，著重將政策范圍內住院費用個人自付部分、政策范圍外住院自費醫療費用以及部分非住院期間政策范圍外特定高額腫瘤藥品等納入保障，緩解參保人員因病致貧、醫療負擔重的困擾。作為多層次保障體系的有效補充，“醫保南通保”為首次確診重度惡性腫瘤的參保人員提供1萬元惡性腫瘤補償金;為首次確診10種罕見病的參保人員經基本醫保等途徑補償后剩余醫療費用，在按年扣除1萬元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬元，極大減輕惡性腫瘤、罕見病患者沉重的醫療費用負擔，解除家庭的后顧之憂。此外，參保人員另可獲得上海28家三甲醫院副主任醫師以上專家推薦和門診預約、重大疾病住院康養服務、特定高額藥品配送及直付等9種增值健康管理服務。

        除此之外，“醫保南通保”產品特點：

        政府指導可信賴;2.普惠面廣、價格親民;3.參保門檻低、覆蓋范圍廣;只要有醫保，老少皆可保;不限既往癥、無需體檢;醫療費用報銷無等待期。4.保障金額高，報銷門檻低;五項保險責任保額可高達401萬;住院基本醫保自付、單次自費0.8萬元以上部分即可進入補充保險。5.一張保單 多種保障;住院醫療自付、自費保障;非住院范圍外高額特定腫瘤藥品保障;重度惡性腫瘤補償金;罕見病保障。本次上線的“醫保南通保”在產品設計中，就將同型半胱氨酸血癥、自身免疫性腦炎、多系統萎縮等10中罕見病納入保障范圍，并持續關注特殊人群就醫用藥保障。6.全家共濟，一站結算;醫保個人賬戶歷年結余的70%為本人、配偶、父母、子女和配偶父母購買，住院費用出院時直接劃卡結算，便民親民。7.服務多樣，全面呵護;上海28家三甲醫院專家預約、重大疾病住院康養服務、非住院范圍外高額特定腫瘤藥品配送及直付等全方位服務。8.企業集體參保享受社保補貼福利;南通市政府減半征收企業3個月醫保費，鼓勵企業為員工集體購買醫保南通保。

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        此外，針對市民提出的生效時間、既往癥確診時間等問題，專家也給出了答復。參保人只有在8月1日保單生效后辦理正式入院手續的，出院時才按醫保南通保對應責任進行結算，此前住院的、即使在保險期間內出院的，也不予結算;既往癥為首次投保前已確診的規定疾病，且后續投保期內均視為既往癥，但投保后確診的規定疾病且處于連續不間斷參保狀態的不得判斷為既往癥患者。如果中斷參保后再次投保前確診的規定疾病，則會視為既往病患者。

        總而言之，醫保南通保”是在市民享受南通醫保待遇的基礎上再進行賠付，重點報銷各項重大支出，讓老百姓們都能看得起病，減輕因為大額醫療費用帶來的負擔。對比于一般商業保險，醫保南通保是政府背書的普惠型保險，價格親民、門檻也較低。

《電鰻快報》