保單報(bào)送存“遲漏瞞錯(cuò)”等問(wèn)題

    2019-05-15 02:23 | 來(lái)源:中國(guó)證券報(bào) | 作者:未知 | [保險(xiǎn)] 字號(hào)變大| 字號(hào)變小


    目前部分險(xiǎn)企數(shù)據(jù)報(bào)送存在四大問(wèn)題:一是個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù);二是個(gè)別公司數(shù)據(jù)漏報(bào)問(wèn)題嚴(yán)重;三是個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重;四是個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)整改延期現(xiàn)象。

            近期,銀保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部發(fā)布的《中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)保單登記管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)治理情況的通報(bào)》(簡(jiǎn)稱(chēng)“《通報(bào)》”)指出,有個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)報(bào)送不及時(shí)、不完整、不準(zhǔn)確,數(shù)據(jù)整改不積極、效率低等問(wèn)題。

    數(shù)據(jù)報(bào)送浮現(xiàn)四大問(wèn)題

            銀保監(jiān)會(huì)指出,目前部分險(xiǎn)企數(shù)據(jù)報(bào)送存在四大問(wèn)題:一是個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù);二是個(gè)別公司數(shù)據(jù)漏報(bào)問(wèn)題嚴(yán)重;三是個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重;四是個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)整改延期現(xiàn)象。

            從個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù)來(lái)看,通過(guò)日增量數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù)。主要是國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司長(zhǎng)期未按T+1要求報(bào)送數(shù)據(jù),經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)保信”)多次催促,仍以各種借口拖延,至今仍未整改。京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“京東安聯(lián)”)自2019年2月4日起連續(xù)7天未按T+1要求報(bào)送數(shù)據(jù)。

            從個(gè)別公司數(shù)據(jù)漏報(bào)問(wèn)題來(lái)看,通過(guò)對(duì)保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)的連續(xù)探查,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司保單借款、傭金、理賠等業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)存在漏報(bào)。國(guó)任財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漏報(bào)出險(xiǎn)人信息表和疾病信息表,涉及數(shù)據(jù)量13萬(wàn)條。華海財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漏報(bào)保單標(biāo)的相關(guān)信息,涉及保單1萬(wàn)張。上述公司在中國(guó)保信多次督促下于2019年1月中旬才完成數(shù)據(jù)補(bǔ)報(bào)工作。

            從個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象來(lái)看,通過(guò)對(duì)保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)的持續(xù)檢核,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)問(wèn)題嚴(yán)重。例如,華農(nóng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司報(bào)送的證件號(hào)、費(fèi)率等信息存在嚴(yán)重?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題,并將原因簡(jiǎn)單歸結(jié)為歷史原因或系統(tǒng)無(wú)相應(yīng)的校驗(yàn),不再進(jìn)一步分析并整改。京東安聯(lián)在報(bào)送聯(lián)共保數(shù)據(jù)時(shí),存在聯(lián)共保標(biāo)識(shí)統(tǒng)一賦值問(wèn)題,將所有保單都默認(rèn)為共保保單。

            從個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)整改延期方面看,通過(guò)對(duì)各保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)整改工作的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司在制定整改計(jì)劃后持續(xù)拖延整改時(shí)間,不能按期完成數(shù)據(jù)整改。主要是民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司和中美聯(lián)泰大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司在理賠數(shù)據(jù)專(zhuān)項(xiàng)治理時(shí),分別承諾在2018年11月23日和2018年11月30日前完成數(shù)據(jù)整改工作,在中國(guó)保信多次督促后,才于2018年12月中旬完成問(wèn)題數(shù)據(jù)整改。

    督促落實(shí)整改

            對(duì)于存在的四大問(wèn)題,銀保監(jiān)會(huì)對(duì)各人身保險(xiǎn)公司、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、中國(guó)保信提出了三大要求。

            銀保監(jiān)會(huì)表示,一是及時(shí)整改現(xiàn)有問(wèn)題。上述存在問(wèn)題的保險(xiǎn)公司,要結(jié)合自身問(wèn)題,明確工作計(jì)劃,在2019年5月30日前完成現(xiàn)有問(wèn)題整改,杜絕類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。

            二是完善數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控和數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查機(jī)制。各保險(xiǎn)公司要高度重視數(shù)據(jù)報(bào)送過(guò)程中出現(xiàn)的遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、錯(cuò)報(bào)等問(wèn)題,完善數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控和數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查機(jī)制,在相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí),嚴(yán)格按照T+1的要求報(bào)送數(shù)據(jù),并加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查,保證報(bào)送數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。

            三是持續(xù)加強(qiáng)數(shù)據(jù)治理,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。中國(guó)保信要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)保單登記平臺(tái)的數(shù)據(jù)治理工作,采取多種方式,持續(xù)提升保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量。各保險(xiǎn)公司要積極配合中國(guó)保信,按照中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)和中國(guó)保信的有關(guān)要求開(kāi)展數(shù)據(jù)治理工作,按時(shí)完成對(duì)問(wèn)題數(shù)據(jù)的整改。

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