看不見的力量:奔走在村落間的“移動醫療城堡”

    2021-03-11 18:44 | 來源:網易新聞 | 作者:俠名 | [產業] 字號變大| 字號變小


    ?四川西南部的涼山彝族自治州,北起大渡河與雅安接壤,南至金沙江與云南相望,山高谷深,風光雄奇。然在,在這原生態的“旖旎風光”背后隱藏著無數“風險”——貧困、疾病...

            四川西南部的涼山彝族自治州,北起大渡河與雅安接壤,南至金沙江與云南相望,山高谷深,風光雄奇。然在,在這原生態的“旖旎風光”背后隱藏著無數“風險”——貧困、疾病、落后觀念等嚴重影響著當地的經濟發展和百姓的生活水平。

            村醫曲木阿依對這一切體會深刻。在她工作的昭覺縣解放鄉瓦子村,有些人諱疾忌醫,有些人即使病入膏肓,也只會請來族中祭司唱跳念經、驅魔歸魂,以為能包治百病。

            在“臨危受命”成為昭覺縣272個駐村村醫一員后,阿依遇到過不理解、不認可和懷疑,而后才慢慢與村民融成一片。阿依說,她很喜歡自己的工作,只要可以一直幫到別人就是最大的幸福。

            但她也感覺到自己力量的渺小,有時遇到無法確診的病例,阿依會一遍遍上網查、看書找,實在沒辦法了,她甚至會在心底暗暗期待著:如果有人來幫幫我、幫幫這些村民就好了……

            交集就是這么產生的。2019年11月13日,順著蜿蜒曲折的盤山公路,曾曦跟著兩輛平安健康移動檢測車來到了瓦子村,這是他的第81場大山義診。

            他是廣州平安健康(檢測)中心超聲科主任,是平安志愿者,也是阿依口中的“曾專家”。2019年,他全年在外奔波100多天,參與140多場“平安健康守護行動”,為超過15000位貧困村民提供免費疾病篩查。

            這次,阿依有“幫手”了。

            “移動醫療城堡”來了

            一直以來,阿依心里有一個遺憾。

            不久前,29歲的瓦子村村民吉木確診肺癌晚期,“至少需要準備5萬的治療費”,“天價”費用如山般壓在這個青年的肩上,他想著,不治了,回家吧。

            最開始,吉木只是覺得右腹時而有點疼痛,阿依當時提出讓他去醫院做進一步的檢查,但他并沒有放在心上,只是按照家里老人的建議,煮點草藥熏上,躺著休息會兒也就沒事了。

            疾病的拖延,最終讓吉木直面最嚴重的后果。阿依有些自責,“如果能多催吉木幾遍就好了,如果能早一點給吉木確診,情況可能也沒有這么壞。”

            曾曦也是在參加義診后才真正看到,這個社會基層毛細血管里,藏著多少曾經他無法理解的困境。

            貧困地區落后的醫療條件,讓很多大病無法及時被發現,曾曦曾經去過的某些村落,就有像吉木這樣的不少人檢測出的惡性腫瘤都已到中期至晚期。

            這些病,如能提早發現,通過積極的醫療干預,病人的壽命可以大大延長;可一旦喪失了治療的時機,甚至治療的意愿,也就失去了治療的意義。

            作為醫生,曾曦無法接受這樣的延誤。

            早上七點到達瓦子村,血常規、心電圖、B超等60多個常規體檢項目,曾曦和團隊幫村民們一項一項做來。除此之外,搭載了X光檢測機的移動檢測車還能完成腫瘤檢測、子宮及附件彩超、胸部正位片等特殊項目。

            檢查中,遇到病情簡單的,曾曦就告訴村民如何通過飲食和口服藥進行調節和治療;碰到比較嚴重的疾病,就會對村民狀況進行記錄并安排后續跟進,村民會在一個月內得到一份全面的健康檢查報告,報告會針對村民的患病情況出具詳細的診斷方案。

            在參加完體檢后,每位村民都收到了一份健康護理包,里面裝著一些常規的家用醫療品和急救護理指南,志愿者們千叮嚀、萬囑咐:平時應該注意什么、醫療品該如何使用,何時可以自己急救,何時一定要找村醫……

            很多村民都是第一次見到這樣的檢測車,“家門口就能有醫生專家看病,還為我們免費體檢,發放藥品”,第一次拿到自己體檢結果的村民吉子子洛由衷感慨道,“走出大山搬進新家,不僅開始了新的生活,還能進行免費體檢,這都是沒有過的體驗”。

            “輸血”+“造血”并重

            曾曦和平安健康移動檢測車的到來,讓阿依開心了好幾天。

            村衛生室雖然有藥品,也可以做一些普通的指標檢查,但連一臺有科技含量的儀器、設備都沒有,“所以義診隊到達前,我就反復勸村民們一定要珍惜(這次機會)”。

            阿依所在瓦子村衛生室的狀況,其實也是中國大大小小村落的縮影——大多村衛生室設備落后,通常只具備血壓計、體溫計、聽診器等“老三樣”器械。

            這種狀況也造成了當前基層診療的痛點:由于缺乏專業檢查人員及相應設備,基層醫療機構的功能弱化,基層無法完成檢查并出具專業診斷,患者只能到上級醫院就診。

            這次檢測車上的好些儀器,別說村民們沒見過,就連阿依也好些沒見過,趁著這次機會,阿依也抓緊學習了一把。除了對設備的感知,阿依還明顯地感覺到知識儲備的不夠用。在學護理和在醫院上班的時候,阿依是抽血的一把好手,針扎的又穩又準,但這個小技能對現在的她而言,實在只是皮毛。與大城市醫院的??漆t生不同,村醫都是全科醫生,上到腦梗中風,下到病足腳癬,小到換藥拔罐,大到助產接生,鄉村醫生什么都要懂一些,樣樣都要會一點。

            “其他的知識,有機會我都想學,尤其是小孩子的急救知識,在這里真的很用得上。有時候可能就是吃個果核卡在氣管里,噎住了、呼吸困難,要是不及時取出,很可能就是一家的遺憾。”阿依訴說著自己內心的想法。

            在檢測車到來的這幾天,阿依趕緊拉著義診隊的醫生,悉心請教這些急救的知識。

            行走的公益

            今年2月25日是一個值得歷史銘記的日子,書記在全國脫貧攻堅總結表彰大會上莊嚴宣告:我國脫貧攻堅戰取得了全面勝利。這一來之不易的結果背后,交織著無數不為人所知的時刻和力量,其中有一支正是由“平安健康守護行動”支撐起來的健康扶貧力量。

            不過,“平安健康守護行動”成立之初,由于落地執行時間急,條件艱苦,愿意來做這份工作的人非常少。只有平安健康(檢測)中心業務團隊曾勇覺得此事既能做自己專業的事,還能為國家社會百姓做點公益善事,“做一個移動行走的公益平安人挺好的”,帶著這樣的初心,作為“平安健康守護行動”中的一員,他踏上了征程。

            “平安健康守護行動”對內由移動運營經理、移動檢測車(含各便攜式醫學設備)、醫技護專業人員隊伍(前后臺醫護團隊配合)三部分組成,對外需協調溝通如各地衛健委、扶貧辦、醫保局、民政局、縣級醫院、鄉鎮衛生院等各級政府機關部門。為了保證移動檢測車各設備正常使用的網絡配置,設備維護等工作,各方需要協調后臺各科室醫生出具檢查報告結果。

            “我們每場義診需要早上五六點鐘出發前往活動地點,歷經1-2小時路程到達義診地點,花10-15分鐘布置活動場地,把便攜式的檢查設備搬下車,搭起檢查場所,開始一天的義診工作。我們就像是旋轉的陀螺,不斷出現在各個需要的科室部分,對當地的活動負責人、醫護人員、志愿者、參加體檢的村民進行指導。各科室醫護人員忙碌一上午,服務完所有體檢村民,還要把所有的設備和物料搬回移動檢測車上。下午,我們要組織各科室醫護人員,錄入上午村民體檢的各項檢查結果等信息……”輕描淡寫的幾句話將曾勇每次需要重復的標準規范活動流程和事務展現得淋漓盡致。而這背后,更有著“平安健康守護行動”的標準化的運營流程方案,不斷復制傳承人,所有參與義診的醫技護和工作人員日益形成了一個具有奉獻精神的公益愛心“聯盟”。

            回憶起加入“平安健康守護行動”以來的點點滴滴,曾勇覺得最自豪的事情就是行萬里路勝過讀萬卷書,閱人無數。截至目前,曾勇已服務義診村民9580人,足跡遍及江西、廣西、重慶、河北、陜西,跟隨平安健康移動檢測車行駛里程達6萬公里,每年出差在外時間為200多天。“說我是當代行走的“徐霞客”應該不為過。”曾勇如此笑談道。

            治愈的力量

            于村民而言,那輛檢測車是“移動的醫療城堡”,承載著先進的醫療設備和來自大城市的名醫;于阿依這樣的村醫而言,檢測車帶來的義診隊,滿足了她對知識和新技術的渴望;而于無數醫生和專家而言,這些意味著一種治愈的力量。

            2019年是曾曦加入平安的第一年,也是他職業生涯里充滿轉折的一年。此前,他一直奮戰在大型醫院的第一線,在加入平安后,深入鄉村的他開始進行體檢、疾病篩查這類工作。

            曾曦說不清楚他究竟是在哪一刻突然愛上了這項工作,可能是在輾轉各個貧困地區,面對一輩子沒進過城、沒去過醫院的老人激動的目光的時候;也可能是在趁著體檢后的休息時間走訪學校,卻發現當地孩子普遍發育遲緩的時候……很多個心情復雜的瞬間,讓他意識到自己的戰場變了,戰斗的對象也變了,對手不再是疑難雜癥,而是貧窮和健康意識的匱乏。

            體檢這件事或許微不足道,但對于缺乏醫療條件、衛生常識落后的貧困地區而言,意義深遠。提高健康意識,撬動村民難治的“心病”,成為了曾曦下鄉義診的工作重心。

            而這,也恰恰是“平安健康守護行動”發起的初衷。近日,上海社會科學院基于“平安健康守護行動”2018至2020年以來的貧困地區健康體檢數據,聯合中國金融信息中心與中國平安共同發布《2018-2020鄉村健康扶貧報告書》(簡稱《報告書》)?!秷蟾鏁凤@示,自2018年4月啟動“平安健康守護行動”以來,平安健康移動檢測車途經重慶、廣西、江西、湖北、廣東、陜西、貴州等12個省,進入609個山村,惠及10萬余村民。

            “改善全民健康狀況,延長患者生命是我做一位醫生最大的價值。在健康扶貧的第一線,我可以很清晰的看到,那里有一種‘這里需要我們’的成就感。“曾曦感慨道。

            事實上,像曾曦、曾勇這樣的故事也并不稀奇,甚至還在延綿不斷的持續發生,那輛被村民們稱作“移動醫療城堡”的健康檢測車正依舊在“平安健康守護行動”的指引下在中國的萬千村落中穿行著……

            關于平安健康(檢測)中心

            平安健康(檢測)中心是中國平安大醫療健康戰略的重要成員,以推進分級診療,促進健康服務業發展,實現區域醫療資源共享為導向,依托科研級的尖端設備、大師級的影像專家、納米級的精密技術、五星級的客戶體驗和醫療級的健康檢測,打造線下線上一體化的影像診斷、醫學檢驗和健康管理綜合醫療服務業態,為廣大人民群眾提供更便捷、更精準、更安全的創新型健康檢測服務。

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